Rektusdiastas och hudöverskott efter graviditet och/eller obesitas

Hudöverskott och rektusdiastas är ett tillstånd efter viktnedgång till följd av graviditet och obesitas som kan ge ett lidande med fysiska, sociala och psykiska funktionsnedsättningar. Hudöverskotten är generellt uttänjd hud och rektusdiatasen en uttänjd bukvägg. Överskottshud drabbar 70–95 procent av alla som gått ner mycket i vikt efter bariatrisk kirurgi eller läkemedelsbehandling i kombination med diet och träning.

Bakgrund

Varje år görs ungefär 10 000 operationer i Sverige för att behandla övervikt genom att minska magsäcken. Många som genomgår överviktskirurgi får senare problem med överskottshud, vilket ofta kräver kirurgisk behandling. Efter ett par år uppger cirka 85 procent av patienterna att de vill göra en plastikkirurgisk operation för att ta bort överskottshud. Bukplastik görs inte av kosmetiska skäl, utan för att förbättra funktion, livskvalitet och minska besvär som eksem och skavsår.

Rektusdiastas innebär att magmusklerna har glidit isär, vilket är vanligt efter graviditet. Det förekommer hos alla kvinnor efter förlossning och kvarstår hos 30–60 procent upp till ett år efteråt. Det är oklart om rektusdiastasen kan gå tillbaka efter ett år. Både ärftliga faktorer och livsstil påverkar om det blir bestående.

Rektusdiastas kan påverka bäckenbotten och kroppens stabilitet. Därför är det viktigt att bedöma och ibland behandla detta som en del av vården för kvinnor med problem efter förlossning. Gruppen som arbetar med dessa frågor bör ta hänsyn till detta.

Eftersom det föds omkring 115 000 barn per år i Sverige, innebär det att många kvinnor får en kvarstående diastas, med eller utan besvär.

De flesta som behöver operation för detta får söka sig till privata vårdgivare. Det finns idag inget nationellt kunskapsstöd för hur kvinnor med rektusdiastas ska behandlas efter förlossning. Vanligtvis rekommenderas först träning och fysioterapi, men dessa metoder har inte alltid tillräcklig effekt utan behöver åtgärdas kirurgiskt.

Uppdrag

En nationell arbetsgrupp ska ta fram ett nationellt kliniskt kunskapsstöd för kirurgisk behandling av rektusdiastas och/eller hudöverskott efter graviditet och obesitas. Nominering sker under 2025 med beräknad uppstart 2026.

Aktuellt

Ledamöter och kontakt

Information kommer.