- Startsida
- Kunskapsstyrning vård
- Programområden och samverkansgrupper
- Nationella programområden
- NPO kirurgi och plastikkirurgi
- Rektusdiastas och hudöverskott efter graviditet och/eller obesitas
Insatsområde rektusdiastas och hudöverskott efter graviditet och/eller obesitas
Hudöverskott och rektusdiastas är ett tillstånd efter viktnedgång till följd av graviditet och obesitas som kan ge ett lidande med fysiska, sociala och psykiska funktionsnedsättningar. Hudöverskotten är generellt uttänjd hud och rektusdiatasen en uttänjd bukvägg. Överskottshud drabbar 70–95 procent av alla som gått ner mycket i vikt efter bariatrisk kirurgi eller läkemedelsbehandling i kombination med diet och träning.
Bakgrund
Det görs cirka 10 000 överviktskirurgiska magsäcksingrepp per år i Sverige och cirka 85 procent av individerna anger efter ett par år att de önskar plastikkirurgisk korrektion.
Målet med bukplastik är att återskapa en normal anatomi och en förbättrad kroppskontur samt eliminera eksem och sår. Överskottshud tas alltså inte bort av kosmetiska skäl utan endast om det är svårt att hålla sig ren, röra sig eller vid skavsår och eksem.
Rektusdiastas, där de raka bukmusklerna separerats, finns hos alla kvinnor i samband med förlossning och kvarstår hos 30-60 procent från fyra dagar till ett år efter förlossningen. Både förvärvade och genetiska faktorer har betydelse för uppkomsten av rektusdiastas. Det är inte känt om diastasen kan gå tillbaka när det har gått mer än ett år efter graviditeten och de hormonella förändringarna har gått tillbaka. Eftersom det föds cirka 115 000 barn per år i Sverige innebär det att ett stort antal kvinnor har en bestående rektusdiastas med eller utan besvär.
Det flesta personer med dessa tillstånd är hänvisade till privata vårdgivare för kirurgisk behandling. Det finns idag heller inget etablerat behandlingsprogram för kvinnor med rektusdiastas efter förlossning som i första hand behandlas med icke-invasiva metoder som träningsprogram och andra former av fysioterapi. Varken träning, simning, massage eller värmebehandling har tillräcklig effekt på massiva hudöverskott utan de behöver åtgärdas kirurgiskt.
Såväl rektusdiastas som hudöverskott kan åtgärdas med rekonstruktiv kirurgi.
Uppdrag
En nationell arbetsgrupp ska ta fram ett nationellt kliniskt kunskapsstöd för kirurgisk behandling av rektusdiastas och/eller hudöverskott efter graviditet och obesitas. Nominering sker under 2025 med beräknad uppstart 2026.Ledamöter och kontakt
Information kommer.